هل تناولت وجبة دسمة يوما ما واستيقظت في الصباح شاعرا بحرقة في معدتك؟، هل جربت الشعور بالحرارة في المعدة صاعدة لأعلى في الصدر خلال أوقات الاختبارات المتتالية؟ إن كل مدخن وكل إمرأة حامل يدركون شعور حموضة المعدة المستمرة، ويبحثون عن علاج حرقة المعدة بالبيت أو بالأدوية.
تنظيم إفراز العصارة المعدية
- تقع المعدة في الناحية اليسرى من أعلى البطن، وتتكون من 3 أجزاء: القبو، والجسم، والبواب.
- يفرز بالمعدة حمض الهيدروكلوريك ضمن العصارة المعدية من خلال إثارة العصب الحائر (المعروف بالعصب المخي العاشر).
- يرسل العصب العاشر إشارات إلى المعدة لتزيد إفراز الحمض عندما تحدث مؤثرات قبل بلع الطعام من المستقبلات البصرية والشمية.
- تبدأ مرحلة أخرى من إفراز الحمض عندما يصل الطعام إلى المعدة، هنا تتدخل عوامل كيميائية وميكانيكية لتستكمل إفراز العصارة والإنزيمات الهاضمة بالمعدة.
- خلق الله خطوط حماية لجدار المعدة تحميها من الحمض المفرز فيها. تعمل هذه الدفاعات على منع احتراق الغشاء المخاطي المبطن للمعدة ومنع اختراقها بالعصارة المعدية بما تحتويه من إنزيمات هاضمة وحمض.
وسائل حماية جدار المعدة من العصارة الهاضمة
- الروابط القوية بين الخلايا المبطنة لجدار المعدة، ومادة البروستاجلاندين التي تفرز بالمعدة.
حموضة المعدة المستمرة
- الطبيعي أن يكون إفراز الحمض المعدي قليلا جدا في أوقات الامتناع عن الطعام، وأن يزيد فقط عند تناول الطعام.
أسباب حموضة المعدة المستمرة
هناك العديد من أسباب حموضة المعدة المستمرة التي تؤدي إلى زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك، أو تجعل جدار المعدة واهن أمام العصارة المعدية مما ينجم عنه حرقة المعدة الشديدة.
- الإصابة بميكروب المعدة الحلزوني H-Pylori
- الإفراط في تناول المسكنات ومضادات الالتهاب غير السترويدية Non-steroidal antiinflammtories
- التوتر والضغط العصبي لفترات طويلة.
- التدخين، والكحوليات، والكوكايين.
- الحمل.
- التقدم في العمر الذي يؤدي إلى ضعف بطانة المعدة وسهولة تأثرها بالحمض المفرز.
- أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي الجسم.
- بعض أنواع العدوى الفيروسية.
- التهابات الجهاز الهضمي المناعية مثل مرض كرونز Crohn’s disease
أعراض حموضة المعدة الشديدة
- الشعور بحرقة المعدة الشديدة في منتصف أعلى البطن.
- يشعر المريض بالألم والحرقة تتحرك صاعدة إلى الصدر أحيانا. يكون ذلك في حالة وجود ارتجاع بالمرئ مصاحبا لالتهاب المعدة.
- القئ أو الشعور بالرغبة في التقيؤ.
- الشعور بالإمتلاء سريعا بعد تناول الطعام.
- الفواق (الزغطة) والشعور بالانتفاخ.
- فقدان الشهية وعسر الهضم.
مضاعفات حموضة المعدة المستمرة
- من الممكن أن يخترق الحمض جدار المعدة ويسبب قرحة وإصابة بالأوعية الدموية مما ينتج عنه نزيف بسيط ومستمر فيظهر على المريض أعراض الأنيميا.
- القئ الدموي الحاد (قئ أحمر اللون) أو المتكرر القديم (قئ بني أو أسود اللون).
- نزول دم أسود مع البراز Melena.
علاج حموضة المعدة المستمرة
تحتاج حموضة المعدة المستمرة لمعالجة المسببات لزيادة إفراز الحمض من ناحية، وتقليل إفرازه وحماية جدار المعدة من ناحية أخرى.
أما إذا كان هناك ارتجاع بالمرئ فيحتاج المريض لمنظم لحركة الأمعاء ومضاد للتقيؤ بالإضافة لما سبق.
إذا كنت تجرب الطرق الطبيعية لعلاج الحموضة الزائدة مع بعض أدوية مضادات الحموضة Antacides لمدة تعدت الأسبوعين؛ يجب عليك استشارة الطبيب فورا، خشية أن تكون تعاني من ارتجاع بالمرئ، أو التهاب بالمعدة، أو قرحة بالمعدة.
تحتاج البكتيريا الحلزونية للمعدة لبروتوكول علاج مخصص لها.
هناك بعض النصائح لمريض حموضة المعدة المستمرة لتساعد في علاج حرقة المعدة بالبيت.
علاج حموضة المعدة المستمرة بالأدوية
يحتاج علاج حموضة المعدة المستمرة إلى اكثر من عقار طبي حسب شدة الأعراض.
-
مضادات الحموضة Antacids
تعادل هذه الأدوية الحمض الموجود بالمعدة مما يعطي نتيجة فورية في صورة اختفاء الشعور بحرقة المعدة.
يفضل ألا يكثر المريض من تناولها لما لها من آثار جانبية، كما أن بعض الأدوية من هذه المجموعة تتسبب في أفراز الحمض فيما بعد بصورة كبيرة.
-
أدوية تقليل إفراز الحمض Acid reducing medications
تعمل على خفض تصنيع الحمض المعدي قليلا مما ينهي الشعور بحموضة المعدة المستمرة، مثل الرانيتيدين والفاموتيدين
-
مثبطات مضخات البروتون Proton pump inhibitors
تثبط هذه العقاقير الخلايا التي تفرز حمض المعدة وتمنع إفراز الحمض، وتعد هذه المجموعة من العقاقير هي الأقوى في علاج حموضة المعدة المستمرة، مثل أوميبرازول.
ينبغي أن تستخدم تحت إشراف طبي لفترات محددة، لأن تناولها لفترات طويلة له أعراض جانبية خطيرة مثل الفشل الكلوي والكسور بالعمود الفقري أو الرسغ أو الحوض، كما تؤدي أحيانا إلى اضطرابات بالذاكرة.
-
منظم لحركة الأمعاء
يقلل الارتجاع المعدي للمرئ، مثل ميتوكلوبراميد.
علاج حرقة المعدة بالبيت وتخفيف آلام حرقة المعدة المستمرة
إن حموضة المعدة المستمرة تستدعي أن يعرف المصاب بها بعض الأمور التي تفيده في علاج حرقة المعدة بالبيت لتعطي نتائج سريعة.
لا تغني طرق علاج حموضة المعدة بطرق طبيعية عن العلاج الدوائي في الحالات المتوسطة والشديد، ولكنها توفر راحة مؤقتة وسريعة من حرقة المعدة الشديدة.
يجب الانتباه أنه لاتوجد دراسات علمية كافية تؤكد كفاءة الأعشاب الطبيعية في علاج حموضة المعدة، بل الأمر يعتمد في الأغلب على مدى تأثيرها على الشخص بعينه.
كما أن هناك أعشاب طبيعية مثل النعناع الذي رغم كونه مشهور وشائع الاستخدام في تخفيف معظم آلام البطن، إلا أنه من المعروف أن النعناع يؤدي إلى سوء حالة حموضة المعدة والتهابها.
- الكراوية.
- الكاموميل الألماني.
- زبدة الليمون.
- العرق سوس.
نصائح للتقليل من حموضة المعدة الزائدة
ينصح هؤلاء المصابون بزيادة في حموضة المعدة وارتجاع المرئ ببعض الخطوات، مثل:
- الامتناع عن التدخين تماما.
- تجنب تناول الوجبات الدسمة.
- عدم تناول أي وجبة قبل النوم مباشرة، يجب أن تمر ساعتان على الأقل بين العشاء والنوم.
- ينصح عند النوم أو الجلوس أن يكون الظهر مرتفع قليلا ليقلل فرصة وصول الحامض للمرئ.
- التقليل من تناول الشيكولاتة والمشروبات المحتوية على الكافيين مثل الشاي والقهوة.
- توزيع وجبات الطعام على 5-6 وجبات قليلة الكميات بدلا من ثلاث وجبات.
- التقليل من الأطعمة الحمضية والعصائر و الطماطم المطبوخة.
- الامتناع أو التقليل من الدهون في الطعام، والبصل.
- تناول الطعام ببطء ومضغه بصورة جيدة قبل البلع.
- الحرص على عدم امتلاء المعدة بالطعام، فإن هذا يحفز إفراز الحمض.
- تقليل لبس الأحزمة وتقليل الوزن في حالة السمنة، فكلا العاملين يدفعا الحمض من المعدة للمرئ ليحدث الألم.
دور اللبن والعلكة في علاج حرقة المعدة
اللبن
يعطي إحساسا زائفا بانتهاء الألم لأنه إحساس مؤقت بالراحة نتيجة معادلة اللبن لحامض المعدة، لكن يتبع هذه الراحة إفراز الحمض من المعدة بصورة أكبر من السابق Rebound hyperacidity مما يجعل الألم أسوء فيما بعد تناول اللبن.
رغم ما سبق فإن الجميع يحتاجون إلى اللبن للحصول على الكالسيوم المهم جدا للجسم. ينصح هؤلاء بتناول كميات قليلة من اللبن منزوع أو قليل الدسم عدة مرات يوميا بين الوجبات.
العلكة (اللبان)
العلكة في حد ذاتها ليست علاجا، لكن المضغ المستمر يحفر إفراز اللعاب من الغدد اللعابية. بحكم كون اللعاب مادة قلوية خفيفة وطبيعية وكونه سائل، لذا فهو يدفع الحامض المرتجع في المرئ للأسفل نحوالمعدة مما يخفف كثيرا من ألم حرقة المعدة والصدر، كما أنه يعادل الحمض قليلا.